top.mail.ru

СОЛНЦЕ СВЕТИТ ДЛЯ ВСЕХ

                                    Древняя мудрость


Брест: расписание движения транспорта Афиша ДК профсоюзов в Бресте Афиша Бреста на TOMIN.BY
12
апр 2018

Первую операцию по гибридной технологии лечения облитерирующего атеросклероза ног провели в Брестской областной больнице. Фото Тамары ТИБОРОВСКОЙ

 

Тамара ТИБОРОВСКАЯTOMIN.BY

Первую операцию по гибридной технологии лечения облитерирующего атеросклероза нижних конечностей провели в Бресте в четверг, 12 апреля, в областной больнице. Еще две аналогичных операции в рамках международного семинара и мастер-класса брестские ангиохирурги проведут в пятницу, 13 апреля. 

 

 

Первую операцию по гибридной технологии лечения облитерирующего атеросклероза ног провели в Брестской областной больнице. Фото Тамары ТИБОРОВСКОЙ

 

Первые хирургические вмешательства по гибридной технологии брестские ангиохирурги выполнили совместно с сотрудником Федерального клинического Центра высоких медицинских технологий Российской Федерации, кандидатом медицинских наук Олегом Грязновым.

Ангиохирург Федерального клинического Центра высоких медицинских технологий Российской Федерации, кандидат медицинских наук Олег Грязнов.  Фото Тамары ТИБОРОВСКОЙ

Ангиохирург Федерального клинического Центра высоких медицинских технологий Российской Федерации, кандидат медицинских наук Олег Грязнов. 

Олег Грязнов уже 5 лет проводит подобные хирургические вмешательства. После операции ангиохирург сообщил журналистам, что первая совместная операция прошла успешно.

"Брестские сосудистые и эндоваскулярные хирурги имеют необходимую подготовку и опыт для проведения таких операций. И наше сотрудничество будет продолжаться. Для подобных высокотехнологичных и малоинвазивных хирургических вмешательств необходима гибридная операционная, укомплектованная современным рентгенэндоваскулярным и хирургическим оборудованием, специальный инструментарий. Все это здесь есть", - констатировал хирург.

Первую операцию по гибридной технологии лечения облитерирующего атеросклероза ног провели в Брестской областной больнице. Фото Тамары ТИБОРОВСКОЙ

Заведующий отделением сосудистой хирургии  УЗ «Брестская областная больница»  Владимир Засимович, участвующий в операции, сообщил, что первым пациентом был 53-летний житель Брестской области. Пять лет он страдал этим заболеванием. Ему было тяжело ходить. Операционное вмешательство позволило больному избежать гангрены и ампутации ног.

Все время операции мужчина был в сознании и наблюдал за работой хирургов. До вечера больной будет находиться под действием наркоза, а уже завтра самостоятельно пойдет на перевязку. И сокращение сроков лечения – один из важных факторов проведения таких операций по новой технологии.

Заведующий отделением сосудистой хирургии  УЗ «Брестская областная больница»  Владимир Засимович. Фото Тамары ТИБОРОВСКОЙ

Заведующий отделением сосудистой хирургии  УЗ «Брестская областная больница» Владимир Засимович.

«Суть новшества в развитии ангиохирургии - это внедрение гибридных технологий, которое заключает в себе одновременное сочетание открытых хирургических и рентгенэндоваскулярных методов. Сочетание отточенной хирургической техники, высоких технологий и минимальной инвазивности дает желанный положительный результат», - рассказал Владимир Засимович.

Первую операцию по гибридной технологии лечения облитерирующего атеросклероза ног провели в Брестской областной больнице. Фото Тамары ТИБОРОВСКОЙ

Первая операция по лечению закупорки поверхностной бедренной артерии длилась почти два часа. С помощью специальных инструментов из небольшого разреза в паховой области был отсечен и извлечен пораженный почти 28-сантиметровый участок сосуда, а на его место для профилактики тромбозов установили стент. 

"Это была операция так называемого гибридного подхода, которая проводилась в рентгеноперационной, при открытом доступе, с использованием рентгеновского оборудования. Прежде такие операции проводились практически вслепую, в обычной операционной - в этом заключается главное отличие нового метода", - рассказал Олег Грязнов.

Первую операцию по гибридной технологии лечения облитерирующего атеросклероза ног провели в Брестской областной больнице. Фото Тамары ТИБОРОВСКОЙ

Внедрение гибридных технологий - одновременное сочетание хирургических и рентгенэндоваскулярных методов - сейчас является основным мировым трендом в развитии ангиохирургии.

Необходимое оборудование и специальные инструменты для операционной разработаны французской фирмой LeMaitre. В Брестской облбольнице они появились месяц назад. В Беларуси аналогичное оборудование есть пока только  в двух клиниках - в Минске и Витебске.

"Ежегодно в нашем отделении оперируется около 40-50 человек. Но прежде операция длилась дольше и была более травматична, а ее исход был менее предсказуем", - отметил Владимир Засимович.

Первую операцию по гибридной технологии лечения облитерирующего атеросклероза ног провели в Брестской областной больнице. Фото Тамары ТИБОРОВСКОЙ

Атеросклероз – одна из основных проблем медицины XXI века. Увеличение продолжительности жизни в сочетании со множеством вновь возникающих вредоносных факторов определяет рост заболеваемости атеросклерозом. Многообразие его проявлений – это инфаркты миокарда и мозга, гипертонические кризы и почечная недостаточность, деменция и болезни желудочно-кишечного тракта.

Одной из наиболее часто встречающихся форм является облитерирующий атеросклероз ног. По данным ВОЗ ,этой формой атеросклероза страдает от 5 до 15% населения, а после 70 лет – более 20%. Более половины из этих пациентов имеют атеросклеротическую окклюзию (закупорку) или стеноз (сужение) бедренной артерии.

Клинически болезнь проявляется болями в голенях и стопах при ходьбе, заставляющими часто останавливаться для отдыха. При прогрессировании заболевания боли сохраняются и в покое, нарушают сон, изматывают, на стопах появляются незаживающие трофические язвы, некрозы. И как следствие – гангрена, ампутация, преждевременная смерть.

Всю вторую половину прошлого века хирурги разрабатывали и внедряли различные методы восстановления кровоснабжения конечности. Сосудистая хирургия выделилась как самостоятельная отрасль хирургии.

Различными инструментами и приспособлениями производится дезоблитерация (удаление атеросклеротического субстрата) артерий. С помощью различных материалов выполняется шунтирование (обход) пораженного участка артерий. Последние 25 лет все шире используются внутрисосудистые вмешательства – ангиопластика и стентирование. Возникла рентгенэндовакулярная хирургия.

Несколько лет назад французская фирма LeMaitreразработала инструмент «МultiTASC», сочетающий в себе функции петель-ножниц и приспособлений для внутрисосудистой установки стентов. Из небольшого хирургического доступа в паховой области инструмент проводится в бедренную артерию, последовательно отслаивает атеросклеротический субстрат от здоровой стенки на необходимом протяжении, затем – отсекает его, извлекает, а в место перехода устанавливается стент для профилактики тромбозов. Все вмешательство сопровождается рентгенологическим контролем с контрастированием.

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить