День матери, 14 октября, – праздник, с которым по традиции поздравляют женщин, ставших матерями и добившихся успехов в воспитании детей. Этот день дает возможность подчеркнуть значимость статуса матери, важность роли женщины-матери в обеспечении демографической безопасности и благополучия нашей страны.
В Беларуси сформирована система защиты прав женщины-матери на охрану здоровья, обеспечены доступность и высокое качество высококвалифицированной медицинской помощи.
Оказание финансовой поддержки супружеским парам, страдающим бесплодием, для проведения экстракорпорального оплодотворения включено в комплекс мероприятий подпрограммы "Семья и детство" государственной программы "Здоровье народа и демографическая безопасность" на 2021-2025 годы. В соответствии с указом президента от 18 мая 2020 года "О социальной поддержке отдельных категорий граждан" предоставлена одна бесплатная попытка экстракорпорального оплодотворения. Такая возможность появилась с 1 января 2021 года исключительно у супружеских пар, в которых оба супруга являются гражданами Республике Беларусь, и возраст супруги не превышает 40 лет.
Как рассказала заведующий медико-генетической консультацией Брестского областного родильного дома Лариса Денисова, в Брестской области работает областная комиссия по подбору пациентов. Для бесплатного предоставления одной попытки ЭКО супруги лично обращаются с соответствующим заявлением в комиссию. Комиссия рассматривает документы и принимает решение о предоставлении или отказе в предоставлении бесплатно одной попытки экстракорпорального оплодотворения. Решение, оформленное по установленной форме, выдается супругам.
Подготовка женщины к материнству начинается еще до наступления зрелого возраста, поэтому большое внимание уделяется здоровью девочек и подростков. В Брестской области организация детской гинекологической помощи девочкам направлена на обеспечение доступности и качественного оказания гинекологической помощи девочкам от 0 до 18 лет, проведение осмотров с целью профилактики гинекологической патологии, выявление и своевременное лечение заболеваний репродуктивных органов девочек всех возрастов и формирование у девушек-подростков навыков здорового образа жизни и грамотного репродуктивного поведения.
Проведение профилактических мероприятий, ранняя диагностика гинекологических заболеваний у девочек, правильный выбор врачебной тактики будут способствовать снижению гинекологической заболеваемости среди женщин, уменьшению частоты бесплодных браков, невынашивания беременности, преждевременных родов, перинатальной патологии.
Зачатие – это очень сложный и важный процесс, к которому должны подготовиться оба будущих родителя. По современным рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, беременность должна быть планированной.
В настоящее время при планировании беременности важное место занимает прегравидарная подготовка. Некоторые молодые пары, услышав это словосочетание, пугаются и не понимают - что это такое? Ничего страшного или необычного в этом нет. Как показывает статистика, 85% супружеских пар планируют беременность. Прегравидарная подготовка («прегравидарная» происходит от латинского “gravida” беременность) – это комплекс диагностических, профилактических и лечебных мероприятий по подготовке организма к полноценному зачатию, вынашиванию и рождению здорового ребенка. Важным при подготовке к беременности для будущей мамы является сбалансированное питание, контроль веса, ИМТ должен быть в диапазоне 18.5–25.0, отказ от вредных привычек, санация хронических очагов инфекции.
Одним из наиболее значимых достижений генетики последнего десятилетия стало планирование «безопасной» беременности путем профилактики некоторых распространенных пороков развития у плода посредством массового назначения людям репродуктивного возраста фолиевой кислоты и витаминов группы В. Ежедневное употребление фолиевой кислоты будущими родителями в период, предшествующий зачатию (за 2-3 месяца), и женщиной в первые 12 недель беременности снижает риск рождения детей с дефектами головного и спинного мозга и другими пороками развития. Согласно рекомендациям ВОЗ, суточная потребность фолиевой кислоты составляет 400 мкг.
Актуальной для нашего белорусского Полесья, которое находится далеко от крупных океанов и морей, является дефицит такого важного микроэлемента как йод. Поэтому следует принимать препараты калия йодида 200 мкг 1 раз в день на протяжении всей беременности, так как йод входит в состав тиреодных гормонов, которые оказывают многостороннее воздействие на обмен веществ в организме матери, а также на рост и развитие плода.
План обследования при планировании беременности индивидуален и зависит от многих факторов: возраста женщины, состояния ее здоровья, в том числе и в половой сфере, а также наличия или отсутствия у нее ранее беременностей и родов. Наиболее оптимальным и желательным возрастом для женщин при планировании беременности является период от 20 до 30 лет, так как к этому возрасту половое созревание полностью сформировано, гормональный фон достаточен, организм молод, как правило, отсутствуют хронические заболевания. После 35 лет отмечается увеличение риска врожденных пороков у ребёнка и приобретённых заболеваний у мамы, беременность проходит тяжелее.
Перед зачатием всем женщинам рекомендовано пройти медицинское обследование. В первую очередь, следует исключить инфекции, передающиеся половым путём (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, вирус герпеса, сифилис, гонорея, цитомегаловирус, трихомониаз и другие). Следующим этапом является посещение терапевта и узких специалистов для выявления либо исключения экстрагенитальной патологии. В случае диагностики патологических состояний, назначается корригирующее лечение и определяется дальнейшая тактика ведения беременности.
Не стоит забывать, что ответственность за наступление беременности, ее течение и благоприятный исход, лежит не только на будущей маме, но и на будущем папе. В процессе подготовки к планированию беременности мужчина должен отказаться от вредных привычек, избегать стрессов, посетить врача уролога и терапевта.
В случае возникновения проблем с зачатием и вынашиванием будущего ребенка супружеская пара может обратиться в медико-генетическую консультацию Брестского областного родильного дома и получить доступную высококвалифицированную помощь, пройти обследование у врачей акушеров-гинекологов, гинеколога-эндокринолога, генетиков, специалистов УЗИ-диагностики, урологов отделения репродукции и планирования семьи.
На основании проведенного обследования вырабатывается индивидуальный план оздоровления выявленной патологии с последующим контрольным обследованием. Супруги получают рекомендации относительно методов контрацепции на весь период обследования и лечения, а в дальнейшем и насчет оптимальных сроков зачатия. Пациентам советуют не только придерживаться здорового образа жизни, правильно питаться, избегать вредных воздействий окружающей среды, но и осуществлять так называемую медицинскую профилактику в зависимости от состояния здоровья пациентов, их условий жизни, работы.
Материнство – одна из главных физиологических функций женщины на планете Земля. Радость материнства и отцовства – это уникальное явление, которое женщина и мужчина могут испытать в своей жизни. Поэтому правильная подготовка к беременности и ответственный подход обоих родителей - основа для развития и здоровья будущего ребенка.