Расписание движения транспорта в Бресте Афиша Бреста
 

 

 
01
июнь 2024

Кардиоскрининг: как избежать инфарктов и инсультов? Рассказывает кардиолог

 

TOMIN.BY

Беларусь – страна с очень высоким риском сердечно-сосудистых событий. Риск заболеть инфарктом миокарда или инсультом в нашей стране в 5 раз выше, чем в других развитых странах Европы.

Заболевания сердца и сосудов остаются главной причиной инвалидности и летального исхода. Одна из причин – скрытое протекание сердечно-сосудистых патологий. Поэтому важно проходить профилактические осмотры и обследования.

 

 

Кардиограмма

 

 

Чтобы профилактировать сердечно-сосудистые заболевания, помимо здорового образа жизни, необходимо знать какой именно риск есть у человека и возможно ли его снизить. Подробнее об этом пользователям TOMIN.BY рассказала врач-кардиолог Брестской областной консультативной поликлиники Ольга Суражева.

Нет единого «чек-апа» для проверки сердца и сосудов, все зависит от возраста, наличия клинических проявлений болезни сердца и сосудов, сопутствующих заболеваний эндокринной системы, почек, а также системных заболеваний.

Если человек полностью здоров, без факторов риска, то возраст планового обследования сердца и сосудов у мужчин — с 35 лет, женщин с 45 лет. Если же имеются факторы риска и/или отягощенный семейный анамнез, то к кардиологу лучше явиться женщинам в возрасте 30-35, мужчинам 25-30 лет.

С чего же начать? Прежде всего это:

  • измерение артериального давления;
  • определение уровня общего холестерина и его фракций;
  • определение уровня глюкозы крови;
  • измерение массы тела и окружности талии

 

 

 

Если общий холестерин превышает 5ммоль/л, глюкоза венозной крови натощак более 5,6 ммоль/л, имеется избыток массы тела (ИМТ более 25 г/м2) или окружность талии у женщин более 80 см, а у мужчин более 94 см, АД 135/85 мм рт ст и более, стоит обратиться к врачу, лучше к кардиологу, для уточнения сердечно-сосудистого риска либо наличия сердечно-сосудистого заболевания, необходимости дообследования и начала терапии.

Врач-кардиолог на приеме уточнит семейный анамнез, сопутствующие заболевания и особенности климактерического периода у женщин. Семейный анамнез будет отягощен, если имеет место раннее начало сердечно-сосудистых заболеваний у родственников. Для мужчин это наличие инфаркта, инсульта или внезапной смерти у родных в возрасте до 55 лет, у женщин - до 65 лет. Наличие ранней (до 45 лет) или преждевременной (до 40 лет) менопаузы для женщин, сопутствующих заболеваний почек, печени, имуновоспалительных заболевания или сахарного диабета значительно отягощают течение сердечно-сосудистых заболеваний и усугубляют риск их возникновения. Врач на приеме проведет объективный осмотр, снимет ЭКГ, оценит суммарный сердечно-сосудистый риск по специальной шкале – SCORE2. Эта шкала отражает вероятность смертельного исхода в ближайшие 10 лет и позволяет ответить на вопрос о начале профилактический медикаментозной терапии.

При необходимости кардиолог назначит более детальное дообследование – УЗИ сонных артерий (которое позволяет выявить атеросклероз на ранних стадиях), УЗИ сердца, суточное мониторирование электрокардиограммы, при необходимости назначит нагрузочный тест - велоэргометрию или тредмил-тест (чтобы оценить наличие ишемии при физической нагрузке).

Если сердечно сосудистый риск по шкале SCORE2 низкий – рекомендуется продолжить ЗОЖ и оценивать состояние здоровья сердца и сосудов ориентировочно 1 раз в 4-5 лет.

Если по данным проведенного обследования у пациента высокий или очень высокий риск, наряду с немедикаментозными мерами применяются и медикаментозные. Для снижения артериального давления, предупреждения поражений органов мишеней при артериальной гипертензии назначают гипотензивные препараты, для снижения холестерина и замедления процесса атеросклероза – статины, при выявлении сахарного диабета – сахароснижающие препараты.

Хочется отметить один из самых сильных факторов риска - возраст. Не в смысле «чего вы хотите в вашем-то возрасте?», а в смысле – именно в вашем возрасте необходим жесткий контроль артериального давления, липидов и глюкозы.

Итак, всегда помните, что противовозрастные средства — это не волшебные биологически активные добавки для укрепления сердца и чистки сосудов. «Волшебные противовозрастные» средства – это препараты для снижения и контроля артериального давления, холестерина, иногда сахароснижающие препараты и аспирин в малых дозах. И помните, всегда легче предупредить болезнь, а также ее осложнения, чем потом лечить их.

 

Читайте также: